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【コロナ調査】NY州調査、人工呼吸器装着の重症患者「90%近くが死亡」 初の大規模調査の結果が明らかに
1: 2020/04/25(土) 12:52:16.71 ID:Y27034h+9
https://headlines.yahoo.co.jp/article?a=20200424-00010001-newsweek-int
<新型コロナウイルスに感染して入院した患者5700人を対象に行われた初の大規模調査の結果が明らかに>
 米ニューヨーク州で実施された大規模な調査で、新型コロナウイルスに感染して人工呼吸器を使用した患者の死亡率が90%近くにのぼったことが分かった。
同州最大の民間医療機関「ノースウェル・ヘルス」が系列病院に入院した患者を調査し、米医師会報(JAMA)で発表した。
報告書によれば、人工呼吸器を使用した患者のうち、18~65歳の患者の死亡率は76.4%で、65歳以上の死亡率は97.2%だった。

調査はノースウェル・ヘルスとファインスタイン医学研究所が共同で実施。
3月1日から4月4日の間に、ノースウェル・ヘルスの12の系列病院に入院した5700人の患者について調べた。
ファインスタイン医学研究所のカリーナ・W・デービッドソン副所長は、
「ニューヨークは今や、新型コロナウイルスの感染拡大の中心地だ。臨床医、科学者、統計学者や研究者たちはみんな、ノースウェルの系列病院に入院している
大勢の患者に最高の医療を提供するために、休むことなく働いている」と語った。
「ノースウェルと共同で実施した調査を通じて、COVID-19(新型コロナウイルス感染症)の患者についての臨床的・科学的な知識を提供していきたい」

<女性より男性の方が高い死亡率>
報告書は今回の調査について、「米国内でCOVID-19で入院した患者についての、初の大規模な症例報告」だとしている。
ノースウェル・ヘルスはニューヨーク市、ロングアイランドとウエストチェスター郡に系列病院を持ち、患者数は1100万人近くにのぼる。
「デービッドソン博士とノースウェルの調査チームは、ニューヨークでの感染拡大における最前線の対応を理解する上で不可欠な情報を提供してくれた」と、
ファインスタイン医学研究所のケビン・J・トレイシー所長は語る。
「これらの観察研究と、当研究所が提供するその他の臨床研究の結果は、今後の看護の改善に役立つだろう」

調査の対象となった患者の半数以上は男性で、全ての対象患者の平均年齢は63歳。
死亡率は、女性よりも男性の方が高かった。
全体の3分の1(1734人)に発熱の症状があり、呼吸が荒くなった人は986人、酸素吸入を受けた人は1584人だった。入院から退院までの平均期間は4日前後だった。

調査期間中に退院または死亡した2634人の患者のうち、
「14.2%が集中治療室(ICU)で治療を受け、12.2%が人工呼吸器を使用し、3.2%が透析や腎臓移植を受け、21%が死亡」した。
人工呼吸器につながれた患者のうち88.1%がその後死亡している。
「人工呼吸器を使わなかった患者の死亡率は、18~65歳で19.8%、65歳以上で26.6%だった。18歳未満の患者の死亡例はなかった」と報告書は説明している。

<持病と重症化の関係は>
退院または死亡した患者のうち、16.6%が50歳未満だった。
退院または死亡した患者のどちらについても、ICUで治療を受けた、あるいは人工呼吸器につながれた人の割合は18~65歳の患者グループの方が
(65歳以上の患者グループよりも)高かった。

調査対象の入院患者に最も多かった基礎疾患は、高血圧(全体の約56%)、肥満(42%)と糖尿病(34%)だった。
報告によれば、死亡した患者のうち
「糖尿病の持病があった人は、そうではない人に比べて、人工呼吸器の装着やICUでの治療を受ける可能性が高かった。
血圧については、高血圧ではない人の方が人工呼吸器の装着やICU治療を受ける傾向が強かった」という。
また腎臓の機能が急激に低下した患者は、糖尿病の持病がなかった患者よりも、糖尿病患者の方に多かった」ということだ。

調査対象となった5700人のうち、調査が始まってから入院してきた患者は全体の2.2%で、調査終了時点でも入院中だった患者は3066人にのぼった。
退院した患者のうち、再入院や別の施設(介護・リハビリ施設など)に転院した人は、年齢が高いほど多かった。
1回目のウイルス検査で陽性反応が出たのは全体の98%で、1.9%の患者は1回目が陰性で、再検査で陽性反応が出た。
検査を受けた人のうち、同時に別の呼吸器系ウイルスにも感染していた人の割合は2.1%だった。

9: 2020/04/25(土) 12:54:36.66 ID:U6vrByQ90
日本は半分くらいは回復してるんだが
やっぱり医療リソースが限界になると救える人が救えなくなるんだな

169: 2020/04/25(土) 14:50:34.72 ID:dZs3JpBl0
>>9
アメリカ人は9割死ぬ 日本人は半分死ぬ
それだけ
人種 肥満 BCG その他 いろんな要素で

11: 2020/04/25(土) 12:54:55.42 ID:j6zCU7/00
アメリカは9割が肥満だからな

15: 2020/04/25(土) 12:56:28.90 ID:PNbRfl9b0
もう安楽死させてあげた方がいいのでは
すごく辛いんだろ

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16: 2020/04/25(土) 12:56:47.73 ID:gHu4w3xR0
重症化する前にやらないと意味ないのに

18: 2020/04/25(土) 12:56:57.49 ID:wNrpCIdl0
エクモしても血管に感染して炎症するから
凝固防止のエクモと相性最悪でもあるしな

26: 2020/04/25(土) 12:58:50.55 ID:2t6d2IKk0
米国ではアビガン使わないの?

42: 2020/04/25(土) 13:03:27.60 ID:paGwDzSE0
>>26
2週間ほど前から米国承認のための治験が始まって
100人分くらい無償提供されたはず

29: 2020/04/25(土) 12:59:50.06 ID:Fs6PFvIN0
日本だと元阪神の片岡や石田純一が鼻にチューブ挿した写真が出てたけど
あれも人工呼吸器なの?

34: 2020/04/25(土) 13:00:52.70 ID:MLOAL5OO0
>>29
あれは違う
ただの酸素投与

人工呼吸器は気管に器具を挿入して
人工的に肺を動かして呼吸させる

38: 2020/04/25(土) 13:01:54.53 ID:jA1dsIkZ0
>>29
酸素吸入器だな
ベッドの上に管を差し込む穴がある
非常に簡易的なモノ

31: 2020/04/25(土) 13:00:18.25 ID:oNc/kbvZ0
そもそもコロナ関係なく高齢者で人工呼吸器まで行ったら抜管まで持っていける事が少ない
うちの父もそうだった

36: 2020/04/25(土) 13:01:25.88 ID:AdeZsNQ00
かといってそのまま見捨てるわけにもいかんでしょ

40: 2020/04/25(土) 13:02:16.72 ID:lnovPucz0
何か酸素がよくないって話もあるな
コロナにかかった潜水ダイバーの肺が悪化してると

58: 2020/04/25(土) 13:10:54.06 ID:tt3M/Mr/0
>>40
軽傷のコロナから回復したダイバーが肺にダメージがあってもぐれなくなってて
軽傷者でも肺に恒久的なダメージがあるんじゃないかって話じゃなかったっけ?
ダイバーに限った話ではないと思うよ。

153: 2020/04/25(土) 14:15:35.23 ID:cDDTHDqt0
>>58
黒沢も軽症なのに肺に影出たんじゃなかったっけ?
軽くても肺炎になってるって事だよね

59: 2020/04/25(土) 13:11:02.90 ID:GcwcOgDS0
>>40
日本の医者が言ってたな。
人工呼吸器の酸素が、弱った肺には毒なんじゃないかと。
普通の使い方だとダメかもしれないらしいが、日本の現場はそこはわかって
使ってるんだろうか。

63: 2020/04/25(土) 13:12:36.20 ID:eUDsAEmE0
>>59
酸素いかないと肺が守られたとしても
脳と心臓が死ぬ

67: 2020/04/25(土) 13:15:26.70 ID:PwjM3fEz0
>>59
新型コロナで人工呼吸器論争「高山病によく似たウイルス性疾患のよう」
https://news.yahoo.co.jp/byline/kimuramasato/20200419-00174094/
カイル=サイダル医師がたどり着いた仮説は、気管挿管による人工呼吸器の高圧が逆に肺に損傷を与える恐れがあるということでした。
こうした懸念を抱くのはカイル=サイダル医師1人ではないのです。

米救急医学アカデミーのデービッド・ファーシー会長はメディアに気管挿管による人工呼吸器を無差別に使用することに対して警鐘を鳴らしています。
ァーシー会長は気管挿管を劇的に減らす一方で、
経鼻カニューレやマスクを通した酸素吸入で治療しているそうです。


器官挿管で高圧で酸素を送り込むんじゃなくて
「経鼻カニューレやマスクを通した酸素吸入で治療」で効果をあげてると


とりあえず重症化=人工呼吸器までいかせないのが一番ちゃう?

70: 2020/04/25(土) 13:17:09.33 ID:keO/kLxS0
>>67
弱った肺に負荷をかけてるだけ
みたいな感じか

90: 2020/04/25(土) 13:27:45.89 ID:m+U+UIKP0
>>67
これはあると思う

酸素だけで何とかするのが一番いい
肺にも優しいし

93: 2020/04/25(土) 13:28:34.80 ID:GcwcOgDS0
>>67
記事Thx。
高圧なのが悪いんだったか。

同時に複数の患者に使うってのは、圧力が分散して低下するから
あながち悪いことではないのかもしれん。
ある患者の吐く息が別の患者に悪さしないかが問題だが。
全員感染者なんだから、少なくともコロナは問題にはならないが、
他の病気持ちだとうつることがあるかもな。

46: 2020/04/25(土) 13:03:51.51 ID:0V+UU4PE0
重症化したら終わりなんやから
陽性でたらアビガン飲ませとけ

72: 2020/04/25(土) 13:17:57.65 ID:rsXu9nLB0
>>46
これだな
奇形もなにも老人は関係ないんだからやればいいのにな

50: 2020/04/25(土) 13:06:58.59 ID:1lNFDIoZ0
人工呼吸器付けると400万円補助金出るので
人工呼吸器付けて次々死んで貰うと
儲かるニューヨークの病院

100: 2020/04/25(土) 13:30:18.29 ID:7EMbWGwj0
>>50 だから肺をやられた重症者にも付けまくっているのね。1人の看護師で6人分を
監視して大変とかニュースでやってた。しかも亡くなると、ご遺族にも車一台分の
お見舞い(弔い)金が支給されるらしい

104: 2020/04/25(土) 13:31:34.52 ID:keO/kLxS0
>>50
こわいこわい

179: 2020/04/25(土) 16:39:56.29 ID:7EMbWGwj0
>>50 疾病対策センター(CDC)主導のもと公の衛生研究所で行われるコロナウイルス
検査だけは無料。ただし院内感染の危険性が高い、そして治療費が400~800万と高く
諦めて(感染も怖くて)検査を受けない貧しい人ばかり。日本は無料(=税金払い)だけど、
とにかく人口呼吸器を付けて治療すれば、アメリカでは(亡くなると)税金から補助金
¥400万円は出るので、どちらにも被害は少ないという事なのか・・
ちなみにフロリダのBさん、コロナウイルスの検査を病院で受けました。検査は陰性でしたが、
彼が請求された金額はなんと3,000ドル。保険会社によると自己負担分は1,400ドル(¥15万円)
無保険者が新型コロナウィルスの治療を受けようとすると、42,486~74,310ドル
(約470~820万円)の自己負担が発生するそうです。万が一、助かっても大変..

57: 2020/04/25(土) 13:10:25.20 ID:0+W8vF/J0
計算したら半分くらい人工呼吸器に辿り着く前に死んでるやんけ
中等症の処置間違えてるのか医療リソースの配分間違えてるのか

66: 2020/04/25(土) 13:15:20.65 ID:keO/kLxS0
あれニュースで8割死亡って聞いてたのに9割死亡かよ
そりゃ人工呼吸器も余るわ

112: 2020/04/25(土) 13:35:13.25 ID:IlfM7v5e0
より重症の患者にしか人工呼吸器使えないほど患者数が多いからじゃないのか?
助けられるうちに使えるほどの余裕がないからでは

147: 2020/04/25(土) 14:07:58.17 ID:msTR/0a70
なんか志村が死んだ人工心肺と人工呼吸器を混同してる奴がいるような

140: 2020/04/25(土) 13:57:22.94 ID:rssmcN4d0
必要なのは人工呼吸器じゃなく人工心肺装置だからな

引用元:https://asahi.5ch.net/test/read.cgi/newsplus/1587786736/


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